Épine de Lenoir

Description

Visible sur les radiographies du calcanéum (os du talon), l’épine de Lenoir est une petite pointe proéminente parallèle au sol, résultant d’une calcification à l’origine du fascia plantaire.

Contrairement à ce que beaucoup pensent, l’épine de Lenoir ou épine calcanéenne n’est pas nécessairement douloureuse en elle-même. Plusieurs personnes en ont sans ressentir d’inconfort. Lorsqu’une douleur est présente, il est courant que la fasciite plantaire et l’épine de Lenoir coexistent. Cependant, les symptômes sont généralement davantage associés à l’inflammation du ligament plutôt qu’à celle de l’os.

Facteurs de risque

L’épine de Lenoir (infracalcanéenne) est généralement causée par une tension excessive sur le fascia plantaire, ce qui peut entraîner une inflammation et une calcification. Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés, notamment :

• Surpoids : Augmente la pression exercée sur le fascia plantaire.
• Activités sportives : Les sports à impact élevé peuvent exacerber la condition.
• Chaussures inappropriées : Un manque de soutien peut contribuer à des douleurs au talon.
• Anomalies biomécaniques : Les déformations du pied, telles que les pieds plats ou les pieds creux.

Manifestations cliniques

Les symptômes de l’épine de Lenoir (infracalcanéenne) incluent :

• Douleur au talon : Généralement plus intense le matin ou après des périodes de repos.
• Raideur : Surtout après une période d’inactivité.
• Sensibilité : À la palpation de la zone du talon.

Diagnostic

Le diagnostic de l’épine de Lenoir repose sur :

• Examen clinique : Évaluation des antécédents médicaux et des symptômes.
• Imagerie : Radiographies, échographies ou IRM pour visualiser l’excroissance osseuse et évaluer l’état des tissus environnants.

Traitement

Étant donné la fréquente coexistence de cette anomalie avec la fasciite plantaire, la prise en charge est souvent similaire.

• Bandage thérapeutique
• Orthèses plantaires
• Injection de cortisone
• Thérapie par ondes de choc
• Chirurgie (Retrait de l’excroissance osseuse)

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